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對突破性感染沒有任何一種疫苗會100％有效

2021-08-19 13:06:19 來源：科技日報

“突破性感染”，指在完成疫苗接種超過14天后接種者的新冠病毒檢測結果呈陽性。這個名字其實意味著——“通過疫苗提供的保護屏障被破壞了”。

隨著全球數(shù)十億人已接種新冠疫苗，有報告顯示，接種后再感染的案例越來越常見了。而鑒于德爾塔變種可能會在接種疫苗的個體中引發(fā)更多病例，專家們提供了一些相關重要信息，并于近日刊登在史密森學會雜志官網上。

文章稱，我們尚不清楚“突破性感染”的常見程度，而我們對新冠肺炎中“突破性感染”的理解也仍在發(fā)展中，以下是目前所知的全部。

并不意味著疫苗不起作用

公共衛(wèi)生官員、政府領導人和科學家都對“突破性感染”有所預期，因為沒有任何一種疫苗會100％有效。

即使是以有效率高而聞名的麻疹疫苗，尚有約3％的接種者暴露于病毒后不能得到保護；喬納斯·索爾克的脊髓灰質炎疫苗在預防脊髓灰質炎病毒引起的癱瘓方面被稱為“醫(yī)學奇跡”，其有效率是80％至90％；流感的“突破性感染”就更常見了，雖然流感疫苗的確切有效性每年都在波動，但范圍介于40％至60％之間。同理，對于新冠肺炎來說，即使我們已有高效疫苗，“突破性感染”也可能繼續(xù)發(fā)生，因為病毒已如此普遍。

德爾塔或推動了更多“突破性感染”

洛克菲勒大學生物化學家羅伯特·達內爾一直在研究冠狀病毒，他解釋說，德爾塔變種含有一組獨特的病毒突變，使其比其他變種更具傳染性。“它的進化方式使其更有效地進入細胞并更有效地在細胞中復制。”

而除了它可以更容易地感染細胞這一點外，科學家還在感染了德爾塔的個體呼吸道中檢測到明顯更多的病毒顆粒。如果某人的鼻子和喉嚨中存在更多病毒，則該人也會將更多病毒排放到空氣中，從而更容易傳播。許多地區(qū)疫苗接種率低，或者對口罩和社交距離限制有所放松，都可能導致“突破性感染”的增加。

“突破性感染”通常導致輕至中度癥狀

亞利桑那大學流行病學家凱特·埃林森表示，大量證據表明，疫苗對降低所有變異造成的住院和死亡都非常有效。那些完全接種疫苗并出現(xiàn)“突破性感染”的人，如出現(xiàn)癥狀，很可能患上輕度至中度疾病。

疫苗的另一個好處是可能會縮短許多被感染者的病程。在6月發(fā)表的一項報告顯示，接種疫苗可降低“突破性感染”的醫(yī)護人員和其他急救人員的疾病嚴重程度與疾病持續(xù)時間。

“突破性感染”個體可能會傳播病毒

此前，科學家們認為接種過疫苗的人很少會傳播病毒。但德爾塔變種改變了“游戲規(guī)則”。美國疾控中心7月27日根據新出現(xiàn)的證據更新了其指南：這些證據表明接種疫苗的個人可以在一定程度上傳播德爾塔變種。然而，專家也強調，未接種疫苗的人傳播病毒的速度仍高于接種疫苗的人。

有些人更容易發(fā)生“突破性感染”

免疫系統(tǒng)較弱的人出現(xiàn)“突破性感染”的風險更高，因為疫苗對他們的效果也較差。以美國為例，免疫功能低下的人數(shù)以百萬計，包括器官移植受者、癌癥患者、患有晚期HIV或未控制的糖尿病患者。除免疫功能低下之外，在擁擠、通風不良的空間中，不戴口罩待在室內的時間越長，“突破性感染”的幾率就越大。

口罩能提供額外一層保護

新冠大流行持續(xù)超過一年，對戴口罩這件事感到沮喪是完全可以理解的。但是，如果你想增強自身面臨德爾塔變種時的保護，“屏蔽”依然是個好辦法。

“并不是疫苗不起作用，而是兩者結合使用效果更好。”賓夕法尼亞州立大學傳染病醫(yī)生凱瑟琳·保利斯解釋，如果你所在的城市或地區(qū)疫苗接種率較低，那么“突破性感染”的風險就會更高。密切接觸和接觸持續(xù)時間仍然是感染的主要危險因素，如果你計劃在室內待15分鐘以上并且不知道周圍人的疫苗接種情況，建議戴上口罩。

“突破性感染”聽起來令人震驚，但重要的一點是：它們極不可能導致住院或死亡。（記者張夢然）

標簽：突破性感染新冠肺炎麻疹疫苗公共衛(wèi)生官員